El Hospital público La Paz mejora el soporte respiratorio en pacientes pediátricos críticos mediante una técnica pionera en España
El Hospital Universitario La Paz, perteneciente a la red sanitaria pública de la Comunidad de Madrid ha mejorado el soporte respiratorio en pacientes pediátricos críticos gracias a la implantación, por primera vez en España, de un nuevo catéter de doble luz, de distintos tamaños pediátricos, diseñado específicamente, para recién nacidos y pacientes pediátricos. Este dispositivo se coloca en la vena yugular y cuenta con dos canales: uno para extraer la sangre y otro para devolverla ya oxigenada al enfermo. Desde febrero, se está utilizando este dispositivo en el Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos, donde ya se ha usado en varios pacientes con éxito.
Su principal novedad es que ha sido desarrollado para adaptarse al tamaño y a las necesidades anatómicas y clínicas de los pacientes más pequeños. Además, hasta ahora, el soporte requería de la utilización de más de una vena o arteria, ahora basta con una sola canalización a través de la vena yugular para oxigenar la sangre, implantándolo de forma percutánea, es decir, sin necesidad de cirugía.
Esta incorporación supone un avance en el tratamiento de niños y neonatos con insuficiencia respiratoria grave que no responden a los tratamientos convencionales y que necesitan una terapia de soporte vital avanzado. Algunos bebés presentan enfermedades respiratorias graves como el síndrome de distrés respiratorio agudo, la hipertensión pulmonar persistente, distintas fibrosis pulmonares o el síndrome de aspiración de meconio. Estas patologías pueden comprometer gravemente la vida del paciente y requerir técnicas de soporte como la ECMO.
El diseño de este nuevo catéter Crescent RA permite que sea introducido en la aurícula derecha y mejorar así el flujo sanguíneo durante el soporte ECMO veno-venoso. De esta manera, se reducen problemas de recirculación y se minimiza el riesgo de complicaciones asociadas a este tipo de procedimientos, ya que en pacientes pequeños el tamaño adecuado y la precisión resultan especialmente relevantes. Esta mejora en la evolución clínica de los pacientes puede favorecer, además, una recuperación más rápida y un uso más eficiente de los recursos en las unidades de cuidados intensivos pediátricos y neonatales.
Atención a pacientes complejos
La ECMO es una técnica que utiliza una bomba y un oxigenador externos al cuerpo para asumir temporalmente la función del corazón y los pulmones. De esta manera, permite mantener la oxigenación y la circulación de la sangre mientras estos órganos descansan y se recuperan. En muchos casos, se utiliza como último recurso en pacientes en estado crítico y también puede emplearse como puente hacia un trasplante cardíaco o pulmonar, o hacia otros tratamientos de soporte crónicos. La posibilidad de utilizar estos catéteres, facilita la instauración del ECMO veno-venoso en niños pequeños.
La incorporación de esta tecnología refuerza la posición del Hospital Universitario La Paz como centro de referencia en la atención de pacientes pediátricos complejos y en el uso de terapias avanzadas de soporte vital. El centro cuenta con equipos altamente especializados en cuidados intensivos pediátricos y neonatales, capaces de ofrecer tratamientos de alta complejidad en situaciones críticas.