Alertas en Salud Pública

• La aparición de dos o más casos de la misma enfermedad asociados en tiempo, lugar y persona.
• El incremento significativo de casos en relación a los valores esperados.
• La agregación de casos de una enfermedad en un territorio y en un tiempo comprendido entre el mínimo y el máximo de período de incubación o de latencia.
• La aparición de una enfermedad, problema o riesgo para la salud en una zona hasta entonces libre de ella.
• La presencia de cualquier proceso relevante de intoxicación aguda colectiva, imputable a causa accidental, manipulación o consumo.
• La aparición de cualquier incidencia de tipo catastrófico que afecte, o pueda afectar, a la salud de la comunidad.

• Botulismo
• Cólera
• Difteria
• Enfermedad invasiva por Haemophilus Influenzae
• Enfermedad meningocócica
• Fiebre amarilla
• Fiebre del Nilo occidental
• Fiebres hemorrágicas víricas (Ébola, Fiebre Hemorrágica de Crimea-Congo, Marburg y Lassa entre otras)
• Gripe humana por un nuevo subtipo de virus
• Peste
• Poliomielitis / Parálisis flácida aguda en menores de 15 años
• Rabia
• Rubéola
• Rubéola congénita
• Sarampión
• MERS-CoV (Síndrome Respiratorio de Oriente Medio) y SARS (Síndrome respiratorio agudo grave)
• Triquinosis
• Viruela
• Otras meningitis bacterianas

• Viruela
• Poliomielitis por poliovirus salvaje
• Gripe humana causada por un nuevo subtipo de virus
• Síndrome Respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV)
• Síndrome respiratorio agudo severo (SARS)
• Fiebres hemorrágicas virales (Ébola, Fiebre Hemorrágica de Crimea-Congo, Marburg y Lassa entre otras)
• Cólera
• Peste neumónica
• Fiebre amarilla
• Fiebre del Nilo Occidental
• Otras enfermedades de especial importancia nacional o regional, p. ej., dengue, fiebre del Valle del Rift y enfermedad meningocócica. 

Y otros eventos que puedan constituir un problema de salud pública grave, inusual e imprevisto y que puedan llegar a constituir un Evento de Salud Pública de importancia nacional (ESPIN) o internacional (ESPII) ^1,2

1. Aumento repentino o inesperado en la incidencia o gravedad (hospitalización/mortalidad) en algún grupo de población o en la población general de una enfermedad con riesgo de extensión nacional o internacional.
2. Identificación de una enfermedad causada por un agente infeccioso nuevo o desconocido o reemergencia de una enfermedad a nivel autonómico o nacional.
3. Cualquier evento conocido en el que se aprecie un cambio en el patrón epidemiológico, siendo la fuente de exposición, el vehículo, el reservorio, el vector o el mecanismo de transmisión o patogénico nuevo o inusual.
4. Detección de una nueva cepa de un agente infeccioso conocido que pueda tener un impacto sobre la salud de la población por su mayor virulencia o transmisibilidad. Identificación de nuevos patrones de resistencia a antimicrobianos que supongan un problema de salud pública por afectar a la eficacia del tratamiento habitual.
5. Cualquier situación aguda, de origen infeccioso o no, que pueda suponer un problema de salud pública de importancia nacional o internacional (incluidos los que tengan causas u orígenes desconocidos) que pueda requerir la acción rápida y coordinada de las autoridades de salud pública nacionales o internacionales para su contención.
6. Cualquier sospecha de viruela, síndrome respiratorio agudo grave (SARS), poliomielitis por polio-virus salvaje o gripe causada por un nuevo subtipo de virus.

¹ Evento de Salud Pública de Importancia Nacional (ESPIN) es aquel que una vez evaluado se considera que supone un riesgo para la salud pública, afecta o puede afectar a más de una Comunidad o Ciudad Autónoma y exige una respuesta coordinada a nivel nacional.

² Evento de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII) es aquel que una vez evaluado se considera que supone un riesgo para la salud pública, afecta o puede afectar a más de un país y exige una respuesta coordinada a nivel internacional.

1. Cualquier situación o accidente que pueda generar exposición humana a sustancias tóxicas u otro agente o sustancia con riesgo potencial para la salud de la población como alimentos contaminados, problemas en abastecimientos de agua, etc.
2. Aquellas situaciones que produzcan o puedan producir una alarma social, en las que haya que dar una respuesta desde la autoridad sanitaria.